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儿童慢乙肝,作为家长的你必须知道什么?

2020年09月28日 21195次

最近,在我院中西医结合病区,来了一位小患者。他为何住院呢?

原来9岁的小盛(化名),在2个月前体检时发现肝功能异常、乙肝表面抗原阳性、乙肝病毒指数高,确诊为乙型病毒性肝炎(HBV),在医生的建议和家长的陪伴下,住进了中西医结合病区。住院期间,经护肝降酶治疗后,好转出院。

在很多人的印象里,孩子应该是健康、活泼有活力的,怎么会小小年纪就确诊为乙型病毒性肝炎呢?

世界卫生组织(WHO)提出的“2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁”的目标。在我国实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫规化前,HBV以母婴 传播为主,占30%~50%,多发生在围生期,通过HBV阳性母亲的血液和体液传播。自实施乙型肝炎疫苗免疫规化后,整个社会的HBV感染率不断下降,特别是儿童感染率下降最为显著。2014年,中国CDC对全国1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,1~4岁、5~14岁和15~29岁人群HBsAg流行率分别为0.32% 、0.94%和4.38% ,与1992年比较,分别下降了96.7% 、91.2%和55.1% 。据估计,目前我国一般人群HBsAg流行率为5%~6%。

小盛就是母婴传播的患儿之一。大多数慢性HBV感染的儿童由于处于免疫耐受期,尚不用抗病毒治疗,但应规律监测随访,以防耽误病情。若患儿已经处于肝炎发作期且疾病有进展趋势,应积极抗病毒治疗。患慢乙肝的儿童2岁以上,根据病情需要是否规范的抗病毒治疗。

对此,我院医生呼吁广大家长,虽然目前乙肝已经得到有效的控制,但仍需认真对待,儿童肝功能异常需要早发现、早诊断、早治疗!

HBV不经呼吸道和消化道传播。因此,日常学习、工作或 生活接触,如在同一办公室工作(包括共用计算机等)、握手、拥 抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,不会传染HBV,大家无须过于担心。最好的预防措施是:乙肝三系显示全阴的情况下,规范的接种乙肝疫苗。



(通讯员:王宇茫)



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