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澳门贵宾会手机版药物用量动态监测及超常预警与通报制度

2011年07月12日 澳门贵宾会手机版 36781次
  为了加强药物(特别是抗菌药物、用量特别大的针剂)的使用管理,保障患者的用药安全,提高合理用药的水平与医疗质量,根据《抗菌药物临床合理使用引导原则》等建立药物用量动态监测及超常预警与通报制度。
  1.目标管理:住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过30%。
  2.每季初由药剂科对上季的门诊和病区各种药物使用数量及使用金额进行统计做成报  表,计算门诊、病区和全院抗菌药物费用占药品总支出比例,全院抗药比应控制在28%以下,如果超过28%,应马上向分管领导发出报告预警。
    3.每季初药剂科对上月使用数量排名在前10位的抗菌药品和销售金额排名前10位的抗菌药品进行分析,计算这些品种所占金额百分比(%)。进行合理性分析,观察用量变化情况有无超常,对个别波动很大的品种应进一步作使用分析。发现超常马上向分管领导发出报告预警。
    4.药事管理与药物治疗学委员会每季至少一次以上组织成员对使用数量和使用金额排列在前5位的抗菌药物和使用量明显增大的针剂等监控,进行重点分析,对使用数量和使用金额排名前三位科室和前五位医生的病历,分析其用药合理性,并将病历抽查结果予以公布与反馈。对于检查中发现严重违反合理用药原则的要反馈到医生个人,一般情况可以反馈到科室.,对滥用情况严重者将在院周会通报。
    5. 药事管理与药物治疗学委员会根据监测结果,分析临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性,对抗菌药物使用趋势进行分析,出现使用量异常增长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况,做出暂停使用或更换厂家等干预措施,若在购销领域存在商业贿赂,将按照有关法律、法规处理。
    6. 各临床科室、药剂科必须及时实行医院药事管理与药物治疗学委员会的干预决定。
 

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