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基本信息

科 室: 骨 科
负  责  人: 林向进
床位数量:
物理地址:
电 话:
电子邮件:

科室概况

   经过20余年的建设,浙一医院骨科从弱到强不断发展壮大。尤其是近5年来飞速发展,目前已成为目前杭州地区规模最大的骨关节损伤和骨骼肌肉疾病诊治中心之一。骨科现有3个病区,核定病床114张,实际应用床位约140张,下属共有关节外科、脊柱外科、骨关节创伤、骨与软组织肿瘤和手外科五个专业小组,全面负责骨科疾病的门急诊救治工作和骨科疑难杂症的会诊。骨科近年开展了一系列新手术和高难度复杂手术,大量开展骨科微创手术,如腔镜下手术(关节镜,胸腔镜)、脊柱微创手术以及导航辅助下的骨科手术。随着科室规模的不断扩大,骨科经治病人数量大幅度增长,现我科门急诊约4000人次/月,5万余人次/年,2011年骨科手术超过3300台,其中难度较大的IV类手术占约1/4。

    骨科常年开放专家门诊,骨质疏松、下腰痛及关节专科门诊和普通门诊。其中,普通门诊周一至周六全天开放。常规开展髋、膝、肩等人工关节置换术、四肢骨关节和脊柱损伤内固定修复手术、各类脊柱退行性疾病减压融合手术、骨与软组织肿瘤保肢手术、断指再植和皮瓣修复手术等,治疗范围覆盖骨科各个领域。欢迎各位病友来电或电子邮件咨询、或通过医院院网平台预约骨科专家门诊。

学术地位

   浙一医院骨科为浙江大学医学院外科学硕士学位授予点,临床住院医师培训基地和临床药理学骨科基地。科室主任林向进教授为浙江大学骨外科学博士生导师、浙江省医学会骨科分会副主任委员。近年来,我科各专业组积极开展新手术新技术,挑战高难度手术,各项临床技能水平都取得了质的飞跃,手术的数量和质量都大幅度提升,学术地位因此不断提高。我科尤以人工关节置换术、腰椎微创手术、关节镜下的韧带重建修复、骨科多发伤的急救治疗等见长。对骨科疑难疾病诊治达省内一流水平和国内先进地位。

    08年以来,我科主持国家级和省市级科研项目十余项,多次获省卫生厅、科技厅和教育厅奖项。与美、加、德等发达国家的医学中心开展广泛国际合作,每年均邀请国外专家来我院进行学术交流和手术演示。2012年,我科医师荣获国际腰椎学会ISSLS奖,为国内首次。近5年来在国际顶级骨科/脊柱杂志如Journal of Bone and Mineral Research (JBMR), Bone, Journal of Bone and Joint Surgery Am (JBJS), Spine, The Spine Journal, European Spine Journal 等发表论文10多篇,参加《外科学》、《现代骨科学》、《现代骨转移肿瘤诊治学》、《The Intervertebral Disc》等多部著作的编写。 我科科研水平已逐渐接近国际水平。

本科特色

   浙一骨科以人工关节置换、骨质疏松和老年关节病的诊治、腰椎微创手术为主要特色。骨科于2002年设立骨关节病及骨质疏松诊治中心,2003年设立骨科运动康复中心。开展的特色技术有:

   1)关节镜下自体肌腱剖解重建膝前交叉韧带:该技术可以大幅度减少手术损伤,并最大限度恢复膝关节的生理剖解结构和运动功能。尤其适合对运动要求较高的年轻患者,术后康复快,关节功能恢复满意。

   2)骨搬运治疗感染性骨缺损:避开感染病灶在健康骨段作截骨,利用肢体延长技术促使骨折愈合。损伤小,局部无需内植物,是处理感染性骨缺损伴软组织缺损新方法。

   3)颈人工椎间盘置换术:是我科治疗颈椎间盘突出症的常规术式之一。手术创伤很小,植入的人工椎间盘可以有效保留颈椎活动度,减少邻椎病的发生率。

   4)髋关节表面人工关节置换术:可以最大程度保留股骨颈的骨,增加人工髋关节的稳定性。适用于一些年轻患者,骨量较好的股骨头坏死或者骨关节炎患者。

   5)脊柱微创手术:以非常小的手术切口,完成各类脊柱减压、融合和内固定手术。最大程度保护了脊柱旁肌肉,出血少,康复快,住院时间短。

   骨转移性肿瘤的综合治疗:对各类肿瘤的骨转移进行综合性治疗,在放疗、化疗和激素治疗等的基础上采用手术治疗,最大程度延长患者寿命,提高生活质量。

研究方向

   浙医一院骨科广泛开展骨骼肌肉系统疾病的基础和临床研究,每年都有多名医师在国内外学术会议上做学术报告。研究方向主要包括:1)人工关节的临床应用,如人工肩、肘关节置换的治疗及疗效评估;2)下腰痛和腰椎间盘退变的发病机制研究;3)腰椎退行性疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的临床流行病学和影像学研究。3)人工髓核的研制;4)膝关节交叉韧带的重建与修复;5)继发性骨质疏松及老年骨质疏松症的预防治疗及流行病学调查;6)脊柱转移性肿瘤的治疗及流行病学调查。

教育培训

    浙一医院骨科承担浙江大学临床一系骨科教学工作,同时承担浙江大学、浙江中医药大学、温州医学院实习生带教工作。2003~2011年共毕业硕士生9名。骨科常年接收省内外进修医师,并协助绍兴二院,宁波北仑医院,景宁人民医院等省内多家医院开展骨科疾病的诊治。每年举办2次骨关节疾病国家继续教育学习班,举行大型科普宣教活动1~2次,主要内容涉及骨质疏松症、骨关节炎、下腰痛等骨科常见疾病。欢迎广大群众积极参与。

服务理念

   经过多年的人才引进和积累,浙一骨科现拥有一支强大的医疗团队。我科现有医生34名,其中高级职称医师10名。现职医师中三分之二具有硕士或博士学位,包括2名海归博士。多数中、高级职称医师均有在美、加、德、韩等发达国家或北京上海等地学习进修经历,多名医生当任国家级或省级骨科、脊柱学术委员会委员。

    骨科现拥有一大批协助诊断、辅助手术和康复治疗的先进仪器设备。如GE Lunar双能X线骨密度仪(用以诊断骨质疏松症),手术显微镜,关节镜,C臂机,骨科手术导航系统,肢体持续被动活动仪以及骨折治疗仪等。

   根据各专业组特点,分别先容如下:

   关节外科:擅长老年退行性骨关节疾病的诊治。常规开展膝、肩、髋等关节的关节镜手术和肩、膝、髋等大关节的人工关节置换术。开展关节镜下半月板成形、部分切除、修补及关节镜下前后交叉韧带重建、滑膜皱襞综合症的微创手术治疗。同时开展踝关节关节镜检术以及肩关节镜下肩袖损伤修复术等。

   脊柱外科:擅长于颈肩腰腿痛及各类脊柱疾病的诊治,开设有下腰痛专科门诊,提倡下腰痛的阶梯治疗。常规开展颈、胸、腰椎前后路减压、融合和内固定手术,如经皮球囊扩张锥体成形治疗骨质疏松性骨折、颈椎前路单孔钢板固定治疗颈椎病等,均已经积累了数百例临床经验。新近开展各类腰椎微创手术;上颈椎的各类手术,如齿状突骨折前路螺钉内固定术,颈1、2后路融合内固定术;特发性和退行性脊柱侧弯矫形术;腰椎椎体全切除术等。近2年大力开展脊柱微创手术,积累了丰富的临床经验。

   骨关节损伤:在骨盆、髋臼、四肢多发性复杂骨折的诊治积累了丰富的经验。近年来在省内率先开展了骨折微创治疗和慢性骨髓炎、骨不连的新式治疗,达到国内领先水平。开展臂从及周围神经损伤的修复。对合并骨折的全身多发伤的急救及多科室合作救治,创伤控制治疗方面具有丰富的经验。

   骨与软组织肿瘤:擅长于四肢骨、骨盆、脊柱良、恶性肿瘤的诊治,常规开展各类原发性骨与软组织肿瘤切除术和保肢手术,以及转移性骨肿瘤的根治手术和姑息性手术。同时开展癌症骨转移的手术、放化疗、激素、靶向治疗等综合性治疗,显著延长患者寿命,提高生活质量。近来开展骨肉瘤保肢术;半骨盆肿瘤切除及重建手术,脊柱肿瘤的全椎体切除重建术,放射性粒子组织间植入治疗恶性骨肿瘤等。

   手外科:断指、断肢再值,手指再造,四肢皮瓣转移,臂丛神经损伤的修复重建。

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